octobre 14, 2021

McSurgery : un hôpital indien qui rend la vue à des millions de personnes

Par admin2020


On estime à 10 millions le nombre de personnes aveugles en Inde, et 50 autres millions souffrent d’une forme ou d’une autre de déficience visuelle.

Des tiques noires sur le front marquant l’œil à opérer, des dizaines de patients en salopette verte font la queue, bénéficiaires d’un modèle indien pionnier qui redonne la vue à des millions de personnes.

Avec un modèle de chaîne de montage très efficace inspiré de McDonald’s, le réseau d’hôpitaux du système de soins oculaires Aravind effectue environ 500 000 interventions chirurgicales par an, dont beaucoup gratuitement.

Plus d’un quart de la population mondiale, soit quelque 2,2 milliards de personnes, souffrent de déficience visuelle. Dont un milliard de cas auraient pu être évités ou n’ont pas été traités, selon le World Vision Report de l’Organisation mondiale de la santé.

On estime à 10 millions le nombre de personnes aveugles en Inde, et 50 autres millions souffrent d’une forme ou d’une autre de déficience visuelle. La cataracte (opacité du cristallin) en est la cause principale.

“La majeure partie de cette cécité n’est pas nécessaire car elle est due en grande partie à la cataracte qui peut être facilement réparée par une simple intervention chirurgicale”, a déclaré Thulasiraj Ravilla, l’un des membres fondateurs d’Aravind.

L’hôpital a été créé par le docteur Govindappa Venkataswamy qui s’est inspiré de l’ancien PDG de McDonald’s Roy Kroc et a découvert les économies d’échelle de la chaîne de restauration rapide lors d’une visite à l’Université Hamburger de Chicago.

Avec un modèle de chaîne de montage très efficace inspiré de McDonald's, le réseau d'hôpitaux du système de soins oculaires Aravind perf
Avec un modèle de chaîne de montage très efficace inspiré de McDonald’s, le réseau d’hôpitaux du système de soins oculaires Aravind effectue un demi-million d’interventions chirurgicales par an, pour la plupart gratuitement.

« Si McDonald’s peut le faire pour les hamburgers, pourquoi ne pouvons-nous pas le faire pour soin des yeux?” dit-il célèbre.

Aravind a commencé comme un établissement de 11 lits en 1976 à Madurai, une ville du sud de l’État du Tamil Nadu, mais s’est étendu aux centres de soins et aux cliniques communautaires à travers l’Inde.

Du courage et de la gratitude

Le modèle a connu un tel succès qu’il a fait l’objet de nombreuses études, notamment par la Harvard Business School.

Mais ce sont les camps de proximité qui ont été la pierre angulaire de son travail sans fioritures à haut volume – près de 70 pour cent de la population indienne vit dans les zones rurales.

“C’est l’accès qui est la principale préoccupation, donc nous apportons le traitement aux gens plutôt que d’attendre qu’ils viennent nous chercher”, a déclaré Ravilla à l’AFP.

Les camps oculaires gratuits sont une aubaine pour ceux comme Venkatachalam Rajangam qui ont reçu des soins près de chez eux.

Quelque 2,2 milliards de personnes souffrent de déficience visuelle, dont un milliard de cas auraient pu être évités ou auraient été laissés en place
Quelque 2,2 milliards de personnes souffrent de déficience visuelle, dont un milliard de cas auraient pu être évités ou n’ont pas été traités, selon le World Vision Report de l’Organisation mondiale de la santé.

Rajangam a déclaré qu’il avait dû arrêter de travailler parce qu’il ne pouvait pas voir l’argent que les clients de son magasin de provisions lui donnaient et qu’il a également trébuché dans les escaliers ou lorsqu’il sortait la nuit tombée.

L’homme de 64 ans a découvert un camp à côté de son village à Kadukarai, à quelque 240 kilomètres (150 miles) de Madurai, où les médecins ont examiné ses yeux et détecté une cataracte dans celui de gauche.

Rajangam a été emmené dans un bus avec une centaine d’autres personnes dans un refuge géré par l’hôpital, qui fournit également des repas de base et des nattes pour dormir gratuitement, et a subi une procédure pour retirer la cataracte.

«Je pensais que l’opération durerait une heure, mais en 15 minutes, tout était terminé. Mais il ne s’est pas senti pressé. La procédure a été effectuée correctement », a déclaré Rajangam après le retrait du rouleau de bandage recouvrant son œil.

« Je n’ai même pas eu à dépenser un centime… Dieu a créé les yeux, mais ce sont eux qui ont restauré ma vue », s’est-il exclamé en joignant les mains en signe de gratitude.

Le chirurgien ophtalmologiste Aravind, Aruna Pai, a déclaré que les médecins recevaient une formation rigoureuse pour s'assurer qu'ils pouvaient effectuer des interventions chirurgicales rapidement.
Le chirurgien ophtalmologiste Aravind, Aruna Pai, a déclaré que les médecins reçoivent une formation rigoureuse pour s’assurer qu’ils peuvent effectuer des interventions chirurgicales rapidement.

« Pratiquez-vous sur les globes oculaires de la chèvre »

Le chirurgien ophtalmologiste Aravind, Aruna Pai, a déclaré que les médecins reçoivent une formation rigoureuse pour s’assurer qu’ils peuvent effectuer des interventions chirurgicales rapidement.

Le taux de complications est inférieur à deux pour 10 000 à Aravind par rapport à la Grande-Bretagne ou aux États-Unis où il varie de 4 à 8 pour 10 000, selon l’hôpital.

« Nous avons des laboratoires humides où l’on nous apprend à opérer les globes oculaires des chèvres. Cela nous aide à affiner nos compétences », a déclaré Pai, qui effectue une centaine d’interventions chirurgicales par jour.

Aravind a déclaré qu’il ne prend pas d’argent caritatif, mais utilise plutôt les revenus générés par les clients payants pour aider à couvrir les coûts de ceux qui ont besoin d’un traitement gratuit.

Elle réduit encore les coûts en fabriquant des lentilles pour le traitement de la cataracte dans sa propre installation appelée Aurolab.

Aurolab produit actuellement plus de 2,5 millions de ces lentilles par an à un sixième du coût de celles précédemment importées des États-Unis, a déclaré l’hôpital.

Les experts disent que l'Inde doit encore examiner les causes profondes, notamment l'alimentation, l'hygiène et l'assainissement, qui pourraient aider à éviter les b
Les experts disent que l’Inde doit encore examiner les causes profondes – y compris l’alimentation, l’hygiène et l’assainissement – qui pourraient aider à éviter la cécité évitable.

Rajib Dasgupta, un expert en santé communautaire basé à New Delhi, a fait l’éloge des cliniques : « Le modèle Aravind est devenu un modèle important dans la prévention de la cécité.

Mais il a averti que l’Inde devait encore examiner les causes profondes – y compris l’alimentation, l’hygiène et l’assainissement – qui pourraient aider à éviter la cécité évitable.

Dasgupta a averti : « Les causes transmissibles de cécité dues à des conditions infectieuses existent toujours et restent des défis importants. »


Le modèle « vert » de chirurgie de la cataracte réduit considérablement l’empreinte environnementale


© 2021 AFP

Citation:
McSurgery : un hôpital indien qui rend la vue à des millions de personnes (2021, 14 octobre)
récupéré le 14 octobre 2021
de https://medicalxpress.com/news/2021-10-mcsurgery-indian-hospital-eyesight-millions.html

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